審評積壓一直是CFDA最為困擾的問題之一。根據(jù)公開數(shù)據(jù),2014年最高峰時積壓的審評數(shù)超過3萬件。低水平重復申報無疑是導致審評數(shù)眾多的首要因素。
藥品批件是制藥企業(yè)的核心競爭力之一,企業(yè)普遍熱衷于增加手中的藥品批件數(shù)量。比如上市藥企,任何獲得臨床批件或生產(chǎn)批件的信息都會及時披露。而中國目前有6000家以上藥廠和藥品研發(fā)機構(gòu),如果每家每年僅申報1件,CFDA也將接收到6000件以上的申請。而根據(jù)CDE的2014年度(審評積壓數(shù)量峰值年份)審評報告,包括埃索美拉唑和阿托伐他汀在內(nèi)的8個化藥品種,2014年新增申報廠家數(shù)都超過了100。
對于申報扎堆,CFDA也在尋找解決辦法。從2015年下半年起,CFDA大幅加強了臨床試驗稽查,大量臨床申報受理被撤回或被駁回。另一方面,加大了信息公開力度,引導企業(yè)理性開展新藥研發(fā)。2016年初,官方及時發(fā)布了2015年申報審批信息,信息公開后可讓各申報方對申報狀況更為清楚,減少重復投入。同時,數(shù)據(jù)公開也能減少暗箱操作,保證信息透明。
2015年批準藥品總覽
根據(jù)2015年CFDA統(tǒng)計數(shù)據(jù),全年審批的藥品共342種,從2013年起申報數(shù)量已持續(xù)第三年下降。不過,從細分類別來看,前些年一直受壓制的中藥似乎揚眉吐氣,獲批藥品數(shù)增加了3倍;此外,生物藥獲批數(shù)量也有所增長。
獲批藥品數(shù)降低逾百種無疑來源于化藥的“貢獻”,2015年獲批的化藥數(shù)降低了180種?;帿@批數(shù)量驟降與下半年大量品種退審密切相關。
中藥獲批數(shù)量雖大幅增加,但不少品種都是多個廠家的同一品種獲批。大量的仿制中藥集中獲批無疑受益于2015年的集中審評制度。2016年初公布的國家級中醫(yī)藥規(guī)劃,對中藥行業(yè)而言無疑是振奮人心的,但中藥的研發(fā)瓶頸依然制約著中藥的發(fā)展,1類新藥乃至5類、6類新藥依然難覓。
相對于中藥和化藥,生物藥依然扮演著小而精的角色——獲批數(shù)量不多,但不乏精品。
新獲批的342個品種,排除原料藥和非治療藥物、合并同一廠家同一品種的不同規(guī)格后,剩余203個獲批品種,包括75個中藥、111個化藥和17個生物藥。
中藥:批文數(shù)大增,扎堆申報需重視
75個新獲批中藥包括26個品種,大部分品種都是多家申報品種。比如地榆升白膠囊,來源于10個生產(chǎn)廠家;骨松寶片/丸,來源于8個廠家;調(diào)經(jīng)祛斑片/丸,來源于8個廠家;乳癖舒片更是來源于13個廠家。
相對于仿制藥和簡單改劑藥,中藥新藥的獲批難度較大。不過,2015年中藥新藥獲批數(shù)量大增,共有6個品種獲批,分別是長白山制藥的蒺藜皂苷膠囊、蘇中的丹鹿膠囊、山東中大千方的槐芩軟膏、河北醫(yī)科大學制藥廠的姜黃通絡膠囊、北京中惠的五味苦參腸溶膠囊,以及魯南厚普的首薈通便膠囊,其中蒺藜皂苷膠囊作為5類新藥值得期待。
化藥:國內(nèi)品種缺亮點,關注進口重磅品種
111個化藥品種中,有12個為跨國企業(yè)首次進入中國的獨家品種。其中,輝瑞的阿昔替尼、Patheon的阿比特龍、施維雅的伊伐布雷定等品種已經(jīng)在國外取得了優(yōu)秀的業(yè)績,中國市場同樣值得期待。
除了原研藥,剩余的品種絕大多數(shù)都是仿制藥。不過與中藥不同,似乎集中審評并未與化藥“結(jié)緣”,僅有氟哌噻噸美利曲辛、鹽酸法舒地爾、帕洛諾司瓊和注射用克林霉素磷酸酯這4個藥物各有3個廠家產(chǎn)品獲批,其余大多數(shù)仿制藥僅有1~2個廠家獲批。
國內(nèi)申報的品種中,也有一些國內(nèi)新上市的品種,包括廈門恩成的奧美拉唑碳酸氫鈉、海思科的腸外營養(yǎng)注射液(25)和精氨酸谷氨酸注射液、河北愛爾海泰的奧普力農(nóng)注射液。此外,華邦的他扎羅汀倍他米松乳膏是2015年唯一一個獲批的國內(nèi)一類新藥。
生物藥:6個首入市品種,疫苗自主研發(fā)出彩
17個生物藥中,既包括白蛋白、流感疫苗、狂犬病疫苗等多家企業(yè)生產(chǎn)的藥物,也包括6個首次進入中國的品種。賽諾菲旗下健贊的注射用阿糖苷酶α的獲批為國內(nèi)龐貝病患者帶來福音;廣州銘康生物的注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑作為生物7類新藥首次在中國獲批,該藥是急性心梗的特效藥。
相比于治療性生物藥,2015年中國疫苗領域自主研發(fā)更為出彩,多個全新藥品獲批,主要針對脊髓灰質(zhì)炎和手足口病。其中,醫(yī)科院生物所的Sabin株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗是國內(nèi)首個自主研發(fā)的滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗,也是全球首個Sabin株的脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗。此外,兩個針對手足口病腸道病毒71型的滅活疫苗也開發(fā)成功,其中醫(yī)科院生物所用人二倍體細胞培養(yǎng)的腸道病毒71型滅活疫苗非常值得期待。