EMA“優(yōu)先藥物”資格認(rèn)定實(shí)施1年概況:申請(qǐng)成功率22%
歐洲藥品管理局(EMA)2016年3月7日開(kāi)始正式推出“優(yōu)先藥物(Priority Medicines,PRIME)”計(jì)劃,主要授予那些針對(duì)醫(yī)療需求未得到滿足的疾病,能夠比現(xiàn)有藥物提供更明顯的治療優(yōu)勢(shì)或者能夠?yàn)闊o(wú)藥可用的患者提供潛在臨床獲益的藥物。EMA實(shí)施PRIME計(jì)劃的目的是幫助患者盡可能早地獲得能夠顯著改善其生活質(zhì)量的新藥。
“優(yōu)先藥物”與FDA的“突破性藥物(Breakthrough Therapies)”的出發(fā)點(diǎn)相似,不過(guò)FDA的“突破性藥物”認(rèn)定主要針對(duì)嚴(yán)重或致死性疾病的藥物,而且要求在某一重要臨床終點(diǎn)上必須比現(xiàn)有藥物更有優(yōu)勢(shì),認(rèn)定條件似乎比“優(yōu)先藥物”更為嚴(yán)格一些。
一個(gè)藥物一旦被授予"優(yōu)先藥物"資格,EMA將采取以下措施加快藥物的開(kāi)發(fā)進(jìn)度:
1、委派來(lái)自人用藥品委員會(huì)(CHMP)的專(zhuān)員為研發(fā)企業(yè)提供持續(xù)的技術(shù)支持,與企業(yè)溝通提交上市申請(qǐng)前的一切技術(shù)問(wèn)題。如果藥物同時(shí)被認(rèn)定為先進(jìn)治療藥物,EMA則會(huì)委派來(lái)自先進(jìn)治療藥物委員會(huì)(Committee on Advanced Therapies,CAT)的成員。
2、組織CHMP/CAT專(zhuān)員、EMA多學(xué)科專(zhuān)家小組及相關(guān)方召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議,為藥物的總體研發(fā)方案和注冊(cè)策略提供指導(dǎo)。
3、可以為企業(yè)安排與EMA溝通的專(zhuān)屬時(shí)點(diǎn)。
4、在關(guān)鍵的研發(fā)里程碑為企業(yè)提供科學(xué)建議,與更多的利益相關(guān)方(如健康技術(shù)評(píng)估組織)接洽以幫助患者更早獲得新藥。
5、在提交上市申請(qǐng)時(shí)與企業(yè)確認(rèn)獲得加速審評(píng)的可能性。
從2016年4月開(kāi)始,企業(yè)開(kāi)始陸續(xù)向EMA申請(qǐng)“優(yōu)先藥物”資格。截至2017年5月28日,EMA共收到企業(yè)“優(yōu)先藥物”申請(qǐng)108項(xiàng),其中授予25項(xiàng),拒絕授予78項(xiàng),不符合范圍5項(xiàng)。
“優(yōu)先藥物”認(rèn)定申請(qǐng)及授予情況
“優(yōu)先藥物”申請(qǐng)的疾病領(lǐng)域分布情況
EMA在5月中旬剛剛發(fā)布了《PRIME The first 12 months》的簡(jiǎn)要分析報(bào)告,在PRIME落地實(shí)施的前12個(gè)月(2016年4月~2017年4月),共有96個(gè)藥物向EMA提出“優(yōu)先藥物”申請(qǐng),最終獲得EMA認(rèn)定的有20項(xiàng)(成功率22%),其中1/3是用于無(wú)任何有效治療藥物的疾病。71項(xiàng)申請(qǐng)被拒絕,原因主要有以下方面:
1、70%的申請(qǐng)存在數(shù)據(jù)不充分的情況。
2、40%的申請(qǐng)無(wú)法證明比現(xiàn)有療法有顯著的臨床優(yōu)勢(shì)。
3、20%的申請(qǐng)過(guò)于超前
5月24日,EMA最新公布了5款獲得認(rèn)定的“優(yōu)先藥物”,比較值得一提的是治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的APG101。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的惡性腦部腫瘤,治療后復(fù)發(fā)概率高,5年生存率低于35%。
EMA 5月24日授予優(yōu)先藥物認(rèn)定的5款新藥

APG101是一款由總部位于德國(guó)海德堡的Apogenix公司開(kāi)發(fā)的腫瘤免疫治療藥物,是由CD95受體胞外結(jié)構(gòu)域和IgG1抗體Fc段組成的全人源融合蛋白,可以與腫瘤細(xì)胞表面的CD95結(jié)合,阻斷腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。在一項(xiàng)納入86例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的II期研究中,APG101可顯著延長(zhǎng)患者生存期,EMA由此授予了APG101“優(yōu)先藥物”資格。EMA正是基于這項(xiàng)研究授予了APG101“優(yōu)先藥物”資格。
獲得“優(yōu)先藥物”認(rèn)定后,Apogenix公司可以與EMA有更早期的密切接觸,獲得臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的優(yōu)化意見(jiàn),有利于獲得高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),也有利于讓這款臨床急需的藥物早日上市以造福患者。

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